Υπάρχουν ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί για την αντικατάσταση της βαλβίδας της καρδιάς με βιοπροσθετική βαλβίδα, η οποία όμως έχει φθαρεί με την πάροδο του χρόνου.
Στις περιπτώσεις αυτές, η διαδερμική αντικατάσταση της βαλβίδας με νέα βαλβίδα (valve-in-valve) αποτελεί σημαντικά επιλογή προκειμένου ο ασθενής να αποφεύγει μία δεύτερη καρδιοχειρουργική επέμβαση που ενέχει υψηλό χειρουργικό κίνδυνο και μεγαλύτερο ποσοστό επιπλοκών, ενώ ο χρόνος ανάρρωσης είναι πολύ μικρότερος.
Πρόκειται για ελάχιστα επεμβατική μέθοδο τοποθέτησης μιας νέας βαλβίδας μέσα στην παλιά. Προηγείται η επιλογή του κατάλληλου μεγέθους και τύπου της νέας βαλβίδας, με βάση τα χαρακτηριστικά της βιοπροσθετικής που είχε αρχικά τοποθετηθεί.
Η επέμβαση γίνεται στο Αιμοδυναμικό Εργαστήριο και είναι ανάλογη της TAVI. Εισάγεται ένας καθετήρας μέσω μιας μικρής τομής στη μηριαία ή σε άλλη αρτηρία. Ο ασθενής βρίσκεται υπο συνεχή ακτινοσκοπική παρακολούθηση, ώστε ο καθετήρας να φθάσει με απόλυτη ασφάλεια στο σημείο της φθαρμένης βαλβίδας. Τότε η νέα βαλβίδα εκπτύσσεται μέσα στην παλιά και πιέζει τα φύλλα της προς τα πλάγια, παίρνοντας τη θέση της. Γίνεται έλεγχος ότι η νέα βαλβίδα λειτουργεί σωστά και αφαιρείται ο καθετήρας.
Η Α΄ Καρδιολογική Κλινική με Διευθυντή τον Δρ. Λάμπρο Καραγκούνη, διαθέτει μεγάλη εμπειρία επιτυχούς αντιμετώπισης ανάλογων περιστατικών.
